במחקר שממצאיו פורסמו לאחרונה Ultrasound in Medicine & Biology, החוקרים שאפו לבחון את הערך האבחוני של דופלר מהיר במיוחד לאיתור דלקת מפרקים שגרונית, ובמיוחד את יכולתו לזהות זרימת דם איטית וחלשה שמערכות קונבנציונליות עלולות להחמיץ.
עוד בעניין דומה
החוקרים איתרו 33 חולים עם דלקת מפרקים שגרונית, מחולקים ל-19 עם מחלה מבוססת, 14 עם מחלה בשלבים המוקדמים, ו-15 משתתפים בריאים. החוקרים ביצעו סריקות סטנדרטיות של שני פרקי הידיים באמצעות פלטפורמת הדמיה ניתנת לתכנות המצוידת בדופלר מהיר במיוחד, לצד מערכת קלינית עם דופלר רגיל. התמונות שהתקבלו נותחו הן כמותית בעזרת מחשב והן באופן חצי-כמותי באמצעות מערכת הניקוד של מדדי תוצאה בריאומטולוגיה (OMERACT).
מתוצאות המחקר עולה כי דופלר מהיר במיוחד יכול לחשוף יותר אזורי זרימת דם מאשר דופלר קונבנציונלי בפרקי כף יד הנגועים ב- בדלקת מפרקים שגרונית ובפרקי כף יד בריאים (עבור דופלר מהיר במיוחד - 65 מתוך 66 פרקי יד עם דלקת מפרקים שגרונית ו-26 פרקי כף ידי בריאים מתוך 30, עבור דופלר קונבנציונלי – 28 מתוך 66 פרקי כף יד עם דלקת מפרקים שגרונית ו-0 פרקי כף יד בריאים מתוך 30). ליתר דיוק, לדופלר המהיר במיוחד רגישות של 0.985 ודיוק של 0.719, ביצועים גבוהים באופן מובהק בהשוואה לדופלר קונבנציונלי, שלו רגישות של 0.424 ודיוק של 0.604. דופלר מהיר במיוחד הראה זרימת דם סינוביאלית גבוהה יותר, כלי דם מורחבים יותר ובהירות גדולה יותר בפרקי כף היד של חולי דלקת מפרקים שגרונית מאשר דופלר רגיל, כאשר בהירות שיא של זרימת דם סינוביאלית מציעה את הערך האבחוני הטוב ביותר עבור דלקת מפרקים שגרונית (יעילות הבדיקה האבחנתית קיבלה ציון של 0.802 מתוך 1, מה שמראה שהיא טובה מאוד בהבחנה בין חולים עם וללא דלקת מפרקים שגרונית. היא זיהתה נכון 90.9% ממקרי דלקת מפרקים שגרונית אמיתיים והיתה מדויקת ב-81.3% מהמקרים).
החוקרים סיכמו כי הדמיית דופלר מהירה במיוחד מעלה משמעותית את הרגישות ב-0.561 ואת הדיוק ב-0.209 בהשוואה לדופלר רגיל. רגישות גבוהה זו מאפשרת זיהוי של סינוביטיס מוקדם וזיהוי חולי דלקת מפרקים שגרונית בשלב מוקדם של המחלה, מה שהופך אותה לכלי אבחון רב ערך בראומטולוגיה.
מקור:
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
