סטטינים

האם סטטינים מפחיתים תמותה בקרב אנשים מבוגרים?

במחקר זה נמצא כי סטטינים הועילו בהפחתת תמותה באופן עקבי בקרב האוכלוסייה המבוגרת

השפעה של טיפול בסטטינים טרם ניתוח לב וכלי דם
טיפול בסטטינים. אילוסטרציה

מטרת המחקר הייתה לבדוק האם טיפול עם סטטינים מפחית תמותה אצל אנשים בגילאי 60 ומעלה באוכלוסייה הכללית.

החוקרים ביצעו מחקר קוהורטה רטרוספקטיבי, אשר נערך באמצעות מאגר הנתונים של אנגליה ווויילס, The Health Improvement Network database, על סמך נתונים ממרפאות משפחה אשר הוזנו לתוכו בין 1990 ל-2017. המשתתפים היו אנשים אשר הגיעו לגיל 60 בין 1990 ל-2000 והיו ללא רקע של תחלואה קרדיווסקולרית או טיפול בסטטינים. במסגרת המחקר נערך מעקב אחר המטופלים עד לשנת 2017.

תוצאות המחקר הראו כי טיפול נוכחי בסטטינים היה קשור להפחתה משמעותית בתמותה מסיבה כלשהי מגיל 65 ואילך, עם הפחתה משמעותית יותר אצל מטופלים מבוגרים יותר.

הסיכונים היחסיים המותאמים עבור תמותה אשר היו קשורים לטיפול עם סטטינים בגילאים 65, 70, 75, 80 ו-85 היו 0.76 (95% רווח בר-סמך 0.71-0.81), 0.71 (95% רווח בר-סמך 0.68-0.75), 0.68 (95% רווח בר-סמך 0.65-0.72), 0.63 (95% רווח בר-סמך 0.53-0.73) ו-0.54 (95% רווח בר-סמך 0.33-0.92), בהתאמה. הסיכונים היחסיים המותאמים לא נבדלו בין נשים לגברים או בין משתתפים עם סיכון קרדיאלי שונה.

לסיכום, על פי תוצאות המחקר גורמים מנבאי תמותה נבדקו מחדש כל חצי שנה עד גיל 85 באוכלוסית מטופלים אשר טופלו למניעה ראשונית או שניונית. ההפחתה העקבית בתמותה בעקבות שימוש בסטטינים מגיל 65 ואילך תומכת בשימוש בתרופות אלה על סמך אינדקציה קלינית מגיל 75 ומעלה. מסקנה זו הבהירה את התועלת עבור קבוצת הגיל המבוגר אשר לא הייתה וודאית.

מקור: 

Lisanne Andra Gitsels  et. al (2021) Family Medicine and Community Health DOI: 10.1136/fmch-2020-000780

נושאים קשורים:  סטטינים,  תמותה,  מבוגרים,  מחקרים
תגובות
06.07.2021, 19:56

ניסוי מבוקר הקצאה אקראית שמתוכנן מראש לבדוק השפעה על שיעור-תמותה-מכלל-הסיבות הוא הדרך הראויה היחידה לבדוק באמת את השפעת הסטטינים על תמותה (ורצוי שיכלול גם בדיקה של תחושת-בריאות / איכות-חיים). כשזה נכשל, חוזרים ללעוס מחקרי עוקבה ולרשום כותרת מטעה. ניסוח זהיר וראוי יותר של תוצאות מחקר עוקבה הוא : סטטינים נמצאו במיתאם חיובי עם תמותה מופחתת.