מחלת מעי דלקתית

האם מחלת מעי דלקתית מגבירה את הסיכון לפתח מחלת פרקינסון?

מחקר מבוסס אוכלוסייה שנערך בדנמרק מצא שלחולים עם IBD יש סיכון מוגבר ב-22% לפתח מחלת פרקינסון בהשוואה לאנשים ללא IBD, כאשר הסיכון היה משמעותי יותר במטופלים עם קוליטיס כיבית בהשוואה למחלת קרוהן

21.05.2019, 16:10
מחלות מעי, דלקת (צילום: אילוסטרציה)

מחקרים קודמים הציעו שדלקת של המעי ממלאת תפקיד בהתפתחות מחלת פרקינסון וניוון רב-מערכתי (multiple system atrophy ,MSA). במחקר חדש שנערך ב-Bispebjerg and Frederiksberg Hospital בקופנהגן, דנמרק, והתפרסם בכתב העת Gut, ביקשו החוקרים לבחון את ההשערה כי מחלת מעי דלקתית (Inflammatory bowel disease, IBD) קשורה לסיכון לפתח מחלת פרקינסון ו-MSA על ידי ביצוע מחקר ארצי מבוסס אוכלוסייה.

במחקר נכללו כל החולים שאובחנו עם IBD בדנמרק בשנים 2014-1977 (n = 76,477) ואנשים ללא מחלת IBD באוכלוסייה הכללית, אשר היו דומים במונחים של מגדר, גיל ומצב כללי (n = 7,548,249). החוקרים עקבו אחר כל חברי קבוצת הקוהורט מיום האבחנה של IBD / תאריך אינדקס ועד להופעת מחלת פרקינסון ו-MSA (על פי מרשם המטופלים הדני הלאומי).

לחולים עם IBD היה סיכון מוגבר ב-22% לפתח מחלת פרקינסון בהשוואה לאנשים ללא IBD (יחס צולב [HR]י= 1.22, רווח סמך% של 1.09 עד 1.35). הסיכון המוגבר נמצא ללא תלות לגיל בעת האבחנה הראשונית של IBD, מין או משך תקופת המעקב. ההיארעות הכוללת של MSA הייתה נמוכה במחקר זו, ואנליזת רגרסיה הראתה נטייה לסיכון מוגבר לפתח MSA בחולים עם IBD בהשוואה לאנשים ללא IBD (יחס צולב = 1.41 רווח סמך 95% של 0.82 עד 2.44). האומדנים היו דומים אצל נשים וגברים. הסיכון המוגבר לפרקינסוניזם היה גבוה משמעותית בקרב חולים עם קוליטיס כיבית (יחס צולב 1.35, רווח סמך 95% של 1.20 עד 1.52) ולא היה שונה באופן משמעותי בקרב מטופלים עם מחלת קרוהן (יחס ולב 1.12, רווח סמך 95% של 0.89 עד 1.40).

החוקרים מסכמים שבמסגרת מחקר קוהורט ארצי נמצא קשר משמעותי בין IBD לבין הופעה מאוחרת יותר של מחלת פרקינסון, אשר עולה בקנה אחד עם ממצאים מדעיים בסיסיים אחרונים  שמצאו תפקיד פוטנציאלי של דלקת GI בהתפתחות של הפרעות פרקינסוניות.

מקור:

Villumsen M, Aznar S, Pakkenberg B, et al. Inflammatory bowel disease increases the risk of Parkinson’s disease: a Danish nationwide cohort study 1977–2014. Gut 2019;68:18-24.

נושאים קשורים:  מחלת מעי דלקתית,  מחקר מבוסס אוכלוסייה,  מחקרים
תגובות